材料/工具
脂肪肝防護調節控制飲食
方法
早期發現脂肪肝：
脂肪肝是一種常見的瀰漫性肝病，如能及時診治可使其逆轉；反之，部分病人可發展為脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預後十分重要。關於脂肪肝的診斷，過去必須根據肝穿刺病理檢查進行確診，近年來隨着影像技術的發展，特別是CT、MRI及超聲顯像在臨牀的廣泛應用，不再經肝穿刺活檢即能得到比較準確的臨牀診斷。
由於脂肪肝缺乏特異的臨牀表現及實驗室檢查指標，而肝穿刺活檢又有創傷性，現主要採用B超和CT診斷脂肪肝。現已證實，通過影像學檢查不僅可篩選脂肪肝，並能確定診斷。鑑於B超診斷脂肪肝具有經濟、迅速、無創傷等優點，因此，定期給脂肪肝高危人羣作肝臟B超檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。
所謂脂肪肝高危人羣是指存在脂肪肝發病的危險因素，比普通人羣更易發生脂肪肝的羣體。脂肪肝的高危人羣主要包括肥胖症，特別是內臟脂肪性肥胖病人；糖尿病，特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人；長期大量飲酒者；高脂血症，特別是有血液甘油三酯升高者；長期服用損肝藥物者；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的個體。
肝建議你：
1、控制飲食量、不宜過飽、每餐八分飽為宜。
2、少吃高脂食物、肥肉、動物內臟、油炸食品、粗細糧搭配。
3、多用低糖類的蔬菜，多吃魚 ，多吃富含纖維的食物（整粒穀物和麪包等纖維含量非常高的食物） ，多吃大豆製品.
4、攝入足量的維生素C （柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等）。
5、嚴格戒煙限酒。
6、適量運動、以消耗體內脂肪、維持正常體重。
7、3個月至半年複查肝臟超聲。
總之，有脂肪肝發病的危險因素者要有自我保健意識，應定期(每年1～2次)作肝臟B超等影像學檢查以早期發現脂肪肝。
脂肪肝的飲食要控制攝入量：
1、攝入高蛋白飲食：高蛋白飲食能提供膽鹼、膽氨酸等抗脂肪肝因素，可使脂肪變化為脂蛋白將其輸送出肝臟，防止肝臟的脂肪浸潤，適量的高蛋白飲食，可減輕體重、刺激新陳代謝。每日攝入蛋白質100g左右，肉類、蛋、奶、豆製品均可。
2、供給低糖飲食：碳水化合物會刺激肝臟大量合成脂肪酸，造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的攝入，禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖較多的糕點、飲料，有利治療脂肪肝。
3、攝入熱量應適當：熱量過剩會轉化為脂肪，所以應適當控制每天的總熱量，一般工作量和正常體重的人，應按每千克體重0.13兆焦(30千卡)計算，超重者還應減量。
4、攝入脂肪應適量：植物油不含膽固醇，有利於脂肪肝的治療。每天應控制在50g左右，應吃高膽醇食物，如葷 油、動物肉髒等。
5、攝入足量維生素：新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的維生素可保護肝細胞，防止脂肪肝對肝臟的損害，避免肝功能異常引起的儲存維生素能力下降。
6、供給足量的礦物質和膳食纖維：礦物質有利於代謝廢物的排出，膳食纖維有利於調節血脂，肝脂、血糖。所以提倡食入適量的粗糧、蔬菜、水果、菌藻類食物。
7、多飲茶、戒酒、戒煙：多飲茶可促進脂肪代謝。戒煙、戒酒可以避免酒精對肝臟的毒性，減少脂肪在肝臟的堆積，有利於脂肪肝的恢復。
8、控制熱能攝入：對脂肪肝患者的熱能供應不宜過高。從事輕度活動的肝炎恢復期病人，每日每公斤體重可供給30-35Kcal熱能，以防止發胖誘發脂肪肝。對於肥胖或超重者，每公斤體重可供給20-25Kcal熱能以控制或減輕體重。
脂肪肝患者可以採取合理飲食來調節：
1、吃多少要算着來
肥胖是大多數脂肪肝患者的宿敵，而過高的熱能攝入更加劇了體重的增加和脂肪合成增多，從而加速肝細胞脂肪變性，所以合理控制每日熱能的攝入量是治療脂肪肝的首要原則。通常醫院以體質指數BMI為診斷標準（體質指數＝體重/身高 2），BMI介於18.5－22.9kg/m2之間為正常體重，＞23為超重，＞25為肥胖。對於正常體重者，輕體力勞動時每日熱能的攝入量為每公斤體重30kcal，超重者則應控制在每公斤體重20－25kcal以減輕體重，隨着病人體重減輕，肝內脂肪浸潤明顯減少，肝功能也隨之改善。
2、怎麼吃有講究
有人認為，脂肪多了，少吃點葷的，乾脆來素食不就解決了。其實不然，在短時間內急劇降低脂肪攝入，非但沒有作用，還會不可避免地引起低血糖等症狀。實際上，在總熱能一定的情況下，高蛋白、適量碳水化合物和脂肪一個都不能少，但要以合理分配為原則。其中蛋白質佔總熱能的15－20％（建議1/3以上為優質蛋白，如魚類、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋等）;脂肪佔20－25％;糖類佔50－60％。
保證高蛋白攝入量
高蛋白可提供膽鹼、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等抗脂肪肝因子，增加載脂蛋白的合成，有利於將脂質順利運出肝臟，減輕脂肪肝，並有利於肝細胞功能的恢復和再生。且蛋白質較高的食物有特殊的食物動力作用，可刺激體內新陳代謝，故適當提高蛋白質的攝入量有助於減輕體重。
減少糖類和甜食
碳水化合物主要由糧穀類供給。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外，儘量不要使用精製糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。因為糖類攝入過多可增加胰島素分泌，促使糖轉化為脂肪，不利於脂肪肝的恢復。脂肪要適量
脂肪中必需脂肪酸，對預防和治療脂肪肝有利，但攝入過多對控制熱能不利，應供給適量。植物油不含膽固醇，所含谷固醇、豆固醇、必需脂肪酸有較好的去脂作用，對治療大有益處，所以應以植物性脂肪為主，儘量多攝取單不飽和脂肪酸（如橄欖油、茶油等），飽和脂肪酸的攝取量（如豬油、牛油、黃油、奶油等）。膽固醇攝入量也應在300mg以內。富含膽固醇的食物有動物內臟、魚子、蝦子、蛋黃等。
多種維生素能保護肝細胞，防止毒素對肝細胞的損害。其中B族維生素和維生素E參與肝臟脂肪代謝，並對肝細胞有保護作用;維生素A和D－胡蘿蔔素可防治肝纖維化。因此脂肪肝患者應多進食富含各種維生素的食物，如新鮮黃綠蔬菜和水果。並儘量在餐前或兩餐之間飢餓時進食，以減少主食進食量。另外，微量元素硒與維生素E一起服用具有協同保護作用。
3、吃的習慣要調整
脂肪肝患者應建立良好的飲食習慣，一日三餐有規律，儘量避免過量攝食、進零食、夜食、進食速度過快以及過分追求高品位高熱量和調味濃的食物，以防止體內脂肪過度蓄積。
