1、正常的生理現象：小孩説話有早有晚，有些時候小孩不説話主要是由於小孩年齡過小，不知道怎樣用語言表達自己的意願，此時小孩可能多采取肢體表達的方式來和大人交流。
2、遺傳因素：有些小孩不説話可能是遺傳因素造成的，比如21-三體綜合徵也就是通常所説的先天愚型，有可能就會導致小孩語言功能障礙，出現不説話的現象。需要在出生以後進行先天性疾病的篩查，然後儘早給予有效干預，提高小孩生存質量。
3、環境因素：環境是促進小孩語言發育的基礎，如果環境因素不好可能就會缺乏對小孩的語言刺激，也就會造成小孩不説話的現象發生，比如家庭不和睦、父母均是聾啞人等。
4、性格因素：有些小孩不説話是性格因素造成的，比如性格過於內向的小孩就不太喜歡多説話。家長可以和這樣的小孩多交流，鼓勵小孩用語言表達自己的內心意願，同時為小孩提供一些展現自我的機會，慢慢讓小孩的性格變得開朗。
