步驟/方法:
直接鏡檢 將顆粒用生理鹽水沖洗後,放於載玻片上,加20%氫氧化鈉1滴,鏡下可見團塊由菌絲和孢子交織而成,菌絲寬而有分隔,直徑約2~5?m,菌絲末端和顆粒的周邊有許多腫脹細胞,有的顆粒中可見厚壁孢子,若沒有寬大菌絲,則可能由放線菌引起。
培養在含有抗生素的沙堡瓊脂上培養,再鑑定菌種,由於治療和預後不同,鑑別菌種十分重要。
影像學檢查:骨受累時X線可顯示骨壞死,骨質疏鬆和小骨的融合,有侷限性骨肥大和骨溶解,肺部感染時可表現為廣泛的浸潤性陰影。
組織病理:皮膚和皮下組織具瘻管的化膿性肉芽腫,可見典型顆粒,顆粒周圍有中性粒細胞和其他炎症細胞浸潤,少數病例還可表現退行性肌炎,淋巴管炎,骨膜炎,骨質溶解和骨纖維變性等變化。