本規範中的疾病定義在參考國內外成年人重大疾病保險發展狀況並結合現代醫學進展情況的基礎上制定，因此，本規範適用於保險期間主要爲成年人（十八週歲以上）階段的重大疾病保險。
保險公司將產品定名爲重大疾病保險，且保險期間主要爲成年人（十八週歲以上）階段的，該產品保障的疾病範圍應當包括本規範內的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）；除此六種疾病外，對於本規範疾病範圍以內的其它疾病種類，保險公司可以選擇使用；同時，上述疾病應當使用本規範的疾病名稱和疾病定義。
乳腺BI-RADS分級1-2級重疾是可以標準體承保的，分級3級可以除外乳腺惡性腫瘤承保，分級在4級及以上重疾險就會拒保了。
