用眼距離過近
兒童近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。兒童眼睛的調節力很強，當書本與眼睛的距離達7-10釐米時仍能看清物體，但如果經常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調節異常緊張，從而可形成屈折性(調節性)近視，所謂的假性近視。如果長期調節過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由於調節過度而引起輻輳作用加強，使眼外肌對眼球施加壓力，眼內壓增高，眼內組織充血，加上兒童眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前後軸變長，超過了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閲讀距離應是30-35釐米。
用眼時間過長
有的兒童看書寫字做作業、看電視等連續3-4小時不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處於緊張狀態而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放鬆而呈痙攣狀態，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續看書寫字或看電視40-50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會。
照明光線過強或過弱
如果光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調節過度或痙攣而形成近視。
使用手機、電腦無節制
許多家長都給孩子配備了手機，家裏也買了電腦，但由於這些電子產品的趣味性，孩子自律性不強，使用起來沒有節制，眼睛自然容易疲勞引發近視。玩手機、電腦，也使得孩子户外活動時間減少，在户外，物體再怎麼近，也要比屋裏遠。有研究證明，常在户外運動的孩子比不常出門的孩子更少患近視。
