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醫院變更説明 - 醫院變更證明怎麼寫

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1.醫院變更説明

醫療機構變更申請材料

醫院變更證明怎麼寫 醫院變更説明

注:申請資料應用A4紙打印(圖紙除外),逐頁加蓋公章,按次序裝訂;提交的材料為複印件的,均應在複印件上寫明“系原件複印”,並加蓋單位公章。申報資料的各項內容應真實、完整、清楚,不得塗改。非申請人本人前來辦理的,辦事人員應提供申請人委託書。

1.醫療機構申請變更登記註冊書;

2.醫院申請(紅頭文件);

3.《醫療機構執業許可證》正、副本原件及複印件;

4.其他需要提交的資料;

(1)變更名稱:

①名稱變更的相關證明材料(上級主管部門文件、本機構股東會議記錄決議等);

②醫療機構名稱變更的公告(原件)。

(2)變更地址:

①仍在原址執業僅變更門牌地址的,出具公安機關證明材料;

②遷新址執業的應按照新設置醫療機構審批流程辦理。

(3)變更法定代表人、主要負責人:

①醫院變更申明;

②新法定代表人簽字表(包括身份證複印件,詳見附表2);

③新法定代表人任職證明;

④新法定代表人履歷表;

⑤新法定代表人如果是醫師的還需提供《醫師資格證書》、《醫師執業證書》複印件。

(4)變更診療科目:

①新增科室建築佈局平面圖;

②新增科室工作制度目錄(須出示原件審核);

③新增科室設備清單;

④新增科室執業醫師、護士花名冊;

⑤《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《醫師職稱證書》及身份證複印件;《護士執業證書》、《護士職稱證書》及身份證複印件;

⑥行政審批技術專家組評審意見;

⑦若變更診療科目涉及放射診療或母嬰保健的,醫療機構應提供醫療機構《放射診療許可證》或《母嬰保健技術服務執業許可證》的正、副本複印件等其他需要審核的資料。

(5)增加牀位

①牀位佈局平面示意圖(反映醫療機構能夠設置的總牀位數);

②醫、護、技人員花名冊;

③重要儀器、設備清單;

④醫療質量相關管理制度目錄;

⑤污水、污物處置情況説明;

⑥供應室處置能力的情況説明;

⑦行政審批技術專家組評審意見。

(6)變更註冊資金

醫療機構近期的資信證明,即銀行出具的資信證明(原件)或者上級主管部門財務證明材料。

(7)變更醫療機構經營性質

需提交設置人同意變更材料,《醫療機構分類登記審批表》,原登記註冊衞生行政部門審查意見。

(8)變更醫療機構所有制形式

所有制形式變更的相關證明材料(上級主管部門文件、會議記錄等)。

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