步驟/方法:
缺氧與感染:增加組織分解代謝而增加產氨,缺氧與高熱則增加氨的毒性。
低血糖:葡萄糖的氧化磷酸過程有助於NH3與穀氨酸的結合,故低血糖可增加氨的毒性。
便祕:使含氨、胺類和其他有毒衍生物與結腸粘膜接觸時間延長,有利於毒物吸收。
安眠藥、鎮靜劑及手術:麻醉及手術可增加肝、腎和腦功能的負擔。鎮靜安眠藥可直接抑制大腦,同時抑制呼吸中樞造成缺氧。
上消化道出血:是最常見的誘因。大量血液在腸道內分解形成氨、或其他具有神經毒性物質吸收後而誘發肝性腦病。
攝入過多的含氮物質:如飲食中蛋白質過多,口服銨鹽、蛋氨酸等。
水電解質紊亂及酸礆平衡失調:大量放腹水及利尿致電解質紊亂、血容量減低與缺氧,可導致腎前性氮質血癥,使血氨增高。進食少、嘔吐、腹瀉、排鉀利尿、繼發性醛固酮增多及腹水等,均可導致低鉀性鹼中毒,從而促進NH3透過血腦屏障進入腦內。